Thứ Năm, 28 tháng 11, 2019

Chuyên gia tiêu hóa lý giải nguyên nhân trẻ uống sữa công thức bị táo bón

Sữa – thực phẩm bổ sung quý giá cho trẻ

Sữa luôn là nguồn dinh dưỡng quan yếu đối với trẻ nít, chứa nhiều dưỡng chất giúp trẻ tăng chiều cao, cân nặng hiệu quả. Tuy nhiên, nếu không uống đúng cách, đúng thời điểm, sữa sẽ ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe của trẻ.

Tại buổi Truyền hình trực tuyến của báo Sức khỏe và Đời sống, các chuyên gia tiêu hóa, dinh dưỡng đều khẳng định, sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng quý giá, tốt nhất giúp cho sự tăng trưởng và phát triển cũng như hệ miễn dịch của trẻ. Theo khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới (WHO), trẻ nên được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, sau đó duy trì bú mẹ đến 24 tháng hoặc lâu hơn. Sau 24 tháng tuổi, khi đường tiêu hóa của trẻ tốt hơn, bé có thể hấp thu, tiêu hóa được sữa bò, hoặc sữa các động vật khác.

PGS.TS Nguyễn Thị Việt Hà - Trưởng khoa tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung Ương

Tuy nhiên, trong một số trường hợp khi người mẹ không đủ sữa, không có sữa hoặc do điều kiện sức khỏe không cho phép, người mẹ bắt buộc phải nuôi con bằng sữa công thức. PGS.TS Lê Bạch Mai – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng nhà nước cho rằng, tuốt luốt các hãng sữa công thức đều muốn có được sản phẩm gần giống với sữa mẹ nhất, nhưng cho đến nay, chưa có nguồn sữa công thức nào thay thế giống như sữa mẹ.

Trong thành phần sữa công thức, người ta quan tâm đến nguyên tố chất đạm, bao giờ lượng chất đạm cũng cao hơn một chút để một phần nào đó “lấy lượng bù lại chất lượng”, PGS Mai nói. Nhìn chung, chất đạm trong sữa có hai loại là đạm whey và casein. Nếu trong sữa mẹ thường có 60% đạm whey, 40% casein thì trong sữa công thức tỷ lệ đạm whey thường thấp hơn và đạm casein cao hơn. Điều này khiến trẻ có hệ tiêu hoá kém khó tiêu hơn, dễ gây táo bón.

Trẻ ỉa chảy hoặc táo bón khi dùng sữa: cha mẹ phải làm sao?

PGS.TS Nguyễn Thị Việt Hà - Trưởng khoa tiêu hóa Bệnh viện Nhi Trung Ương cho rằng, sở dĩ có trẻ dùng sữa công thức dễ gặp vấn đề táo bón hơn dùng sữa mẹ vì trong sữa mẹ phần đạm dễ tiêu hóa, dễ kết nạp, hoặc đường trong sữa mẹ thường là đường latose dễ tiêu- đây là lượng đường vừa cung cấp năng lượng vừa làm và làm hệ vi sinh đường ruột của em bé tốt hơn. Ngoài các dưỡng chất cần thiết giúp bảo vệ bé, sữa mẹ còn chứa chủng vi sinh vật có lợi probiotics (bifidobacteria và lactobacilli), rất quan yếu cho sự phát triển của hệ vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh và hệ thống miễn dịch của bé. Một khi tốc độ luân chuyển trong đường ruột của trẻ tốt thì bé cũng sẽ không bị táo bón.

PGS Hà phân tích, trong các loại sữa công thức hàm lượng đạm casein ca, đây là loại là đạm có trọng lượng phân tử lớn dễ bị kết tủa ở nồng độ PH của dạ dày , rất khó để tiêu hóa, tiếp thụ nên dẫn đến chuyện nó hút nước làm đổi thay cấu trúc phân, do đó các bé dễ bị táo bón và khó đi đại tiện.

PGS.TS Lê Bạch Mai – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia

PGS Mai cho rằng, việc cân đối giữa tỷ lệ whey và casein rất quan yếu. Nhưng ngay cả với đạm whey trong sữa công thức cũng có thể gây khó tiêu. Đạm Whey không biến tính với tỷ lệ Whey: Casein là 6:4 tương đương sữa mẹ giúp trẻ dễ làm quen, thu nạp hơn.

Vậy làm thế nào để hỗ trợ các bé hay gặp vấn đề tiêu hoá như táo bón khi phải dùng sữa công thức sớm? PGS Hà khuyên, với các em bé ăn sữa mẹ thì không phải uống nước vì nước trong sữa mẹ đã có đủ cho trẻ, nhưng với các bé ăn sữa công thức, bác mẹ phải cho bé uống thêm nước bởi nếu không các bé dễ bị táo bón. Đây là duyên cớ các hãng sữa công thức phải điều chỉnh tỷ lệ đạm whey và casein, để gần giống sữa mẹ. Thậm chí khi điều chỉnh đạm whey rồi người ta còn thủy phân đạm whey đó hoặc casein để tiêu hóa một phần sữa giúp các em bé không bị các vấn đề về tiêu hóa.

Một căn do từ chính lề thói và quan niệm sai trái của các bà mẹ khiến con bị táo bón khi uống sữa là pha sữa đặc hơn để trẻ uống được nhiều hơn, ngoại giả mẹ lại không bổ sung đủ nước, và chất xơ cho trẻ càng khiến trẻ dễ táo bón. .

PGS Mai cho rằng, trẻ nên bú mẹ ít nhất trong 6 tháng đầu, khi mẹ bắt đầu đi làm trở lại có thể cho bé ăn bổ sung trong đó có sữa, tốt nhất là dùng sữa mẹ. Khi ba má thấy bé chậm tăng cân, suy dinh dưỡng hoặc phát triển kém so với lứa tuổi, bác mẹ cần xem lại chế độ ăn bổ sung của trẻ, có thể chưa phù hợp. Riêng với sữa, với trẻ từ 6 tháng, lượng sữa thường được tính là trọng lượng của bé nhân với 120-150ml/1 kg/1 ngày. Nếu bé vẫn bú mẹ, bé bú được bao nhiêu thì mẹ cần tính lượng bổ sung sữa cho ăn nhập. Mẹ nên chọn sữa bớt phần casein và cho vào đạm whey. Cần lưu ý tỉ lệ whey/casein là 60/40 hoặc 50/50 thì dễ tiêu, sữa có bổ sung probiotic, nucleotic... còn giúp bé tăng đề kháng, dễ tiêu giúp bé tăng trưởng.

hân hạnh đồng hành cùng chương trình

Hotline tham vấn : 0981.037.714

Tham khảo thêm tại:

Hải Yến

Bài thuốc cho bệnh nhân trào ngược dạ dày - thực quản

Dung dịch axit này có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của người bệnh. Rất nhiều người có triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản với các chừng độ khác nhau. Từ chừng độ nhẹ xảy ra một lần một tuần, hoặc trào ngược axit làng nhàng đến nặng xảy ra ít nhất ≥từ 2 lần tuần.

Các triệu chứng thường gặp là

- Ợ nóng : cơn nóng rát ở ngực, bắt đầu từ phía sau xương ức và di chuyển về phía cổ, họng. Ợ nóng nhiều hơn khi cúi gập người và khi nằm.

- Cảm giác thức ăn hoặc nước trào ngược lên cổ họng hoặc miệng, đặc biệt là khi cúi hoặc nằm xuống. Điều này có thể để lại vị đắng (do trào ngược dịch mật) hoặc vị chua (do trào ngược dịch vị) trong miệng.

- Một số triệu chứng ít phổ quát hơn, bao gồm đau họng dằng dai, khàn tiếng, ho mạn tính, khó nuốt hoặc nuốt đau, hen, đau ngực không giải thích được, hơi thở hôi, cảm giác một khối u trong cổ họng.

căn nguyên gây trào ngược dạ dày - thực quản: Có các nguyên cớ thực từ quản, từ dạ dày và các ảnh hưởng từ cơ quan khác trong thân thể.

căn nguyên do thực quản: Suy cơ thắt dưới thực quản: Các nguyên tố gây suy cơ thắt thực quản: Rối loạn nhu động thực quản, giảm tiết nước bọt (hút thuốc lá...), các thuốc kích thích thụ cảm, ức chế , kháng tiết choline, theophylline, các chất cafein, rượu, thuốc lá, chocolate hay thức ăn nhiều mỡ; thoát vị hoành.

nguyên nhân tại dạ dày: đọng lại thức ăn tại dạ dày (viêm bao tử, ung thư bao tử, hẹp môn vị... làm cho các chất trong dạ dày chậm lưu thông xuống ruột từ đó làm tăng áp lực trong bao tử). áp lực ổ bụng tăng đột ngột: Khi ho, hắt xì hơi hoặc gắng sức cũng có thể là duyên cớ trào ngược bao tử thực quản.

Một số duyên cớ khác: Stress làm tăng tiết cortisol (cortisol làm tăng axit trong dạ dày), stress làm rối loạn nhu động thực quản. lề thói ăn uống không lành mạnh: Ăn quá no, ăn đêm, ăn hoa quả có tính axit (cam, chanh...) khi đói, ăn đồ ăn nhanh, chiên rán...; béo phì; có thai; lạm dụng thuốc kháng sinh…

Những nhân tố bẩm sinh: Cơ thắt thực quản dưới yếu, bệnh nhân bị sa bao tử, hay có thoát vị cơ hoành, chấn thương tai nạn... Ở trẻ nhỏ là sinh lý thông thường với triệu chứng điển hình là nôn trớ.

Bài thuốc cho bệnh nhân trào ngược dạ dày - thực quản

Theo y học cổ truyền, bệnh trào ngược bao tử - thực quản có các triệu chứng thuộc chứng vị quản thống. Bệnh sinh do 2 nhóm duyên do:

- Ngoại nhân: Hàn, thấp tà. Hàn tà, ăn thức ăn sống lạnh làm cho vị bị hàn, gây đau thường thấy biểu thị tỳ vị hư hàn.

- Nội nhân: Ẩm thực thất điều (ăn đồ sống lạnh, ăn uống thất thường...); tình - chí uất kết (lo lắng, suy nghĩ, tức giận thái quá kéo dài). Ăn uống bất thường, ăn nhiều thức béo ngọt làm thấp nhiệt sinh ra ở vị hoặc thức ăn không tiêu hóa được tích lại gây đau, trình diễn.# đau do nhiệt hoặc thực tích, trùng tích. Hàn tà, hoặc thấp nhiệt, hoặc ăn uống thất thường lâu ngày làm cản trở công năng của tỳ vị, can mộc tương thừa mà sinh bệnh, lâu ngày huyết khí suy kém đưa đến tỳ vị hư hàn; Do tình chí thất điều (tức giận, buồn bực thái quá kéo dài) làm việc sơ tiết của can khí bị rối loạn. Can khí hoành nghịch làm vị hoặc trệ hoặc nghịch không thông; gây ra đau biểu lộ can vị bất hòa hoặc can khí phạm vị.

Như vậy dù nảy là căn do nào, cũng dẫn đến vị, can, tỳ bị tổn thương. Các tạng này ảnh hưởng lên nhau phối hợp với căn do gây bệnh và thể trạng - cơ địa của người bệnh:

Các bệnh cảnh lâm sàng và điều trị

1. Đau thượng vị do hàn tà: Cảm nhiễm ngoại hàn hoặc ăn thức ăn sống lạnh.

Pháp trị: Tán hàn chỉ thống.

Bài thuốc: Lương phụ hoàn (cao lương khương, hương phụ); bán hạ hậu phác thang (bán hạ, hậu phác, tía tô, phục linh, sinh khương).

2. Đau thượng vị do thức ăn đình trệ:

Pháp trị: Tiêu thực đạo trệ.

Bài thuốc: Tiêu thực thang (vỏ bối, trần bì, la bặc tử, chỉ thực, vỏ rụt).

3. Can khí phạm vị (can vị bất hòa).

Khí uất:

Pháp trị: Sơ can lý khí.

Bài thuốc: Điều khí thang (hương phụ, thanh bì, vỏ rụt, chỉ xác, ô dược, trần bì); bình vị tán (thương truật; trần bì, hậu phác; cam thảo); nam sài hồ sơ can tán (bắc sài hồ, thược dược, chỉ xác, hương phụ, cam thảo, xuyên khung).

Hỏa uất:

Pháp trị: Sơ can, tiết nhiệt, chỉ thống.

Bài thuốc: Tiêu dao tán gia vị (nam sài hồ, đương quy, bạch truật, bạch thược, bạch linh, chích thảo, gia thêm uất kim, hương phụ); hoàng cầm thang gia giảm (hoàng cầm, thược dược, cam thảo, đại táo).

Tỳ vị hư hàn:

Pháp trị: Ôn trung tán hàn, chỉ thống.

Bài thuốc: Hương sa lục quân (đảng sâm, bạch truật, bạch linh; cam thảo; trần bì; bán hạ; mộc hương; sa nhân); huỳnh kỳ kiến trung thang (hoàng kỳ, sinh khương, cam thảo; hương phụ, quế chi, bạch thược, đại táo, cao lương khương, di đường).

Một số bài thuốc nam thường dùng

- Bài thuốc ta: Hương phụ (cỏ cú): 08g; cúc tần 8g; thủy xương bồ (bồ bồ) 8g; mã đề 12g; nghệ vàng 6g. Trên lâm sàng có tác dụng làm giảm cơn đau nóng rát ợ chua.

- Mai mực 40g; cam thảo 24g; bối mẫu 12g.

- Đởm kim hoàn: Bột nghệ 32%; bột trần bì 32%; bột mật heo 32%; thỏ ty tử 4%.

BS.CKII. HUỲNH TẤN VŨ

Viên sủi tăng cường sinh lý Rockman bị thu hồi Giấy xác nhận nội dung quảng cáo

Cụ thể: Cục An toàn thực phẩm vừa ban hành Quyết định số 1061/QĐ-ATTP ngày 22/11/2019 về việc thu hồi hiệu lực Giấy công nhận nội dung quảng cáo số 01199/2019/ATTP-XNQC đối với sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Rockman (Số ban bố ăn nhập quy định ATTP 6908/2019/ĐKSP) của Công ty Cổ phần Nori Organic.

Địa chỉ tại số 6, ngách 61, ngõ 1002 đường Láng, phường Láng Thượng, quận Đống Đa, Hà Nội (nay đổi sang địa chỉ Tầng 12, tòa C Hồ Gươm Plaza, số 102 Trần Phú, phường Mộ Lao, quận Hà Đông, Hà Nội).

Việc thu hồi này được thực hành theo quy định tại Điều 23 Thông tư 09/2015/TT-BYT quy định về xác nhận nội dung lăng xê đối với sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ đặc biệt thuộc lĩnh vực quản lý của Bộ Y tế.

Trước đó, Cục An toàn thực phẩm cũng đã phát đi cảnh báo về website viensui-rockman.com lăng xê sản phẩm bảo vệ sức khỏe Rockman vi phạm quy định của pháp luật và quảng cáo, quảng cáo quá mức công dụng của sản phẩm, sử dụng hình ảnh của thầy thuốc và cơ sở, đơn vị y tế để quảng cáo gây hiểu nhầm sản phẩm là thuốc chữa bệnh, có dấu hiệu lừa dối người tiêu dùng.

P.H